(216円)医療・介護スタッフ賃金速報 2018年5月−看護師(日経ヘルスケア,2018/07)

2018年5月の看護師における常勤の賃金の総平均は、関東、近畿、東海の順に高かった。最高額平均のトップは関東で月給30万7047円、2位は近畿で29万922円、3位は東海で28万9689円である。常勤の最低額平均の最下位は九州・沖縄の19万1945円、次が四国の20万1223円、その次が…
Posted in 未分類

(162円)コンサルタント工藤高の病院経営最前線−入院時支援加算の算定に立ちはだかる 「水と油」より関係の悪い職員2人(日経ヘルスケア,2018/07)

 地域の基幹病院である600床・14病棟(集中治療室などを含む)の公立A病院。同院のパワーあふれる医療連携部長(循環器病棟の元師長)が、2016年度診療報酬改定で新設された退院支援加算1(2018年度改定で入退院支援加算1に改称)を届け出るのに奮闘したことは2016…
Posted in 未分類

(162円)宮原院長の実践!新クリニック経営術−vol.13 対応を誤ればたちまち炎上する時代 リスク管理は多重化がポイント(日経ヘルスケア,2018/07)

アメリカンフットボールの試合中の「悪質なタックル」をめぐる日本大学の対応は多くの批判を浴びた。一連の騒動のきっかけはソーシャル・ネットワーキング・サービス(SNS)に投稿されたタックルの動画で、批判の声が一気に拡散した。事の真相はさておき…
Posted in 未分類

(162円)NEWS−病床機能の「定量的な基準」、2018年度中に導入へ(日経ヘルスケア,2018/07)

厚生労働省は6月22日、「平成30年度病床機能報告の見直しに向けた議論の整理」を取りまとめて公表した。各都道府県に対し、高度急性期、急性期、回復期、慢性期の四つの病床機能について、都道府県医師会などと協議して2018年度中に定量的な基準を導入することを求める。
Posted in 未分類

(108円)介護ビジネストピックス−ソニー・ライフケア子会社が3棟目の介護付き有老ホーム(日経ヘルスケア,2018/07)

居室は52室(定員53人)で、居室面積は約18m2、約20m2、約40m2の3タイプがある。2対1以上の介護・看護職員配置、24時間の看護職員常駐という手厚い介護・看護体制と、24時間365日連絡・往診可能な診療所との連携が特徴。さらに、ケアマネジャーに加えて「ライフマネージャー」を配置し、入居者の良質な睡眠の確保や希望に合ったライフスタイルを提案する。
Posted in 未分類

(162円)コンサルタント小濱道博の介護経営を斬る!−多職種連携の成否が法人経営を左右 現場職員の意識改革を急げ!(日経ヘルスケア,2018/07)

制度改正の余波は今後も続く。今年8月からは現役並み所得者の自己負担割合が2割から3割へアップ。10月からは訪問介護の生活援助サービスにおける利用回数制限や、福祉用具貸与の上限価格制がスタートする。
Posted in 未分類

(162円)コンサルタント小濱道博の介護経営を斬る!−多職種連携の成否が法人経営を左右 現場職員の意識改革を急げ!(日経ヘルスケア,2018/07)

制度改正の余波は今後も続く。今年8月からは現役並み所得者の自己負担割合が2割から3割へアップ。10月からは訪問介護の生活援助サービスにおける利用回数制限や、福祉用具貸与の上限価格制がスタートする。
Posted in 未分類

(0円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−通所介護と通所リハビリの未来−2018年度改定で加速する機能分化(日経ヘルスケア,2018/07)

プラス改定の中、逆風を受けた通所介護と通所リハビリテーション。サービス提供時間区分の1時間単位への変更で多くの事業者は減収に直面している。さらに今改定では両サービスの機能分化が促され、経営のかじ取りはいよいよ難しさを増している。
Posted in 未分類

(0円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−通所介護と通所リハビリの未来−2018年度改定で加速する機能分化(日経ヘルスケア,2018/07)

プラス改定の中、逆風を受けた通所介護と通所リハビリテーション。サービス提供時間区分の1時間単位への変更で多くの事業者は減収に直面している。さらに今改定では両サービスの機能分化が促され、経営のかじ取りはいよいよ難しさを増している。
Posted in 未分類

(270円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−全体動向 大半が減収に直面、改善策を模索へ(日経ヘルスケア,2018/07)

 2018年度介護報酬改定は全体改定率こそ0.54%のプラス改定だったものの、通所介護(デイサービス)と通所リハビリテーション(デイケア)にとっては厳しい内容だった。今改定で通所介護や通所リハビリ事業者が対応すべき経営課題を図1に挙げた。 これは図2の…
Posted in 未分類

(270円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−全体動向 大半が減収に直面、改善策を模索へ(日経ヘルスケア,2018/07)

 2018年度介護報酬改定は全体改定率こそ0.54%のプラス改定だったものの、通所介護(デイサービス)と通所リハビリテーション(デイケア)にとっては厳しい内容だった。今改定で通所介護や通所リハビリ事業者が対応すべき経営課題を図1に挙げた。 これは図2の…
Posted in 未分類

(324円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−通所介護 加算の積極算定に大規模化・多様化の動きも(日経ヘルスケア,2018/07)

 通所介護は通所リハビリテーションとの役割の違いが明確になり、特に短時間型の運営モデルは転機を迎えている。そこに追い打ちをかけるのが、市町村が実施主体である介護予防・日常生活支援総合事業(総合事業)の行方。総合事業の報酬単価は国が定めた単位…
Posted in 未分類

(324円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−通所介護 加算の積極算定に大規模化・多様化の動きも(日経ヘルスケア,2018/07)

 通所介護は通所リハビリテーションとの役割の違いが明確になり、特に短時間型の運営モデルは転機を迎えている。そこに追い打ちをかけるのが、市町村が実施主体である介護予防・日常生活支援総合事業(総合事業)の行方。総合事業の報酬単価は国が定めた単位…
Posted in 未分類

(324円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−通所リハビリテーション 減収をカバーするのは原点のリハビリ機能(日経ヘルスケア,2018/07)

 長時間サービスの基本報酬減額に対して、4時間未満の短時間サービスの基本報酬は引き下げられていない(26ページ参照)。そのため、「種々の加算が増えた分、増収のチャンスとなる」。老健施設おゆみのに隣接するおゆみの診療所(千葉市緑区)の通所リハビリ…
Posted in 未分類

(324円)特集1 通所介護と通所リハビリの未来−通所リハビリテーション 減収をカバーするのは原点のリハビリ機能(日経ヘルスケア,2018/07)

 長時間サービスの基本報酬減額に対して、4時間未満の短時間サービスの基本報酬は引き下げられていない(26ページ参照)。そのため、「種々の加算が増えた分、増収のチャンスとなる」。老健施設おゆみのに隣接するおゆみの診療所(千葉市緑区)の通所リハビリ…
Posted in 未分類

(0円)特集2 急性期病院を悩ます 新看護必要度基準−急性期病院を悩ます 新看護必要度基準(日経ヘルスケア,2018/07)

2018年度診療報酬改定で見直された重症度、医療・看護必要度基準。看護必要度Iの基準は満たす算段を立てたものの、新手法の看護必要度IIにどう対応すべきか——。そんな悩みを持つ急性期病院は多い。改定後の最新動向や先進病院の取り組みを紹介する。
Posted in 未分類

(0円)特集2 急性期病院を悩ます 新看護必要度基準−急性期病院を悩ます 新看護必要度基準(日経ヘルスケア,2018/07)

2018年度診療報酬改定で見直された重症度、医療・看護必要度基準。看護必要度Iの基準は満たす算段を立てたものの、新手法の看護必要度IIにどう対応すべきか——。そんな悩みを持つ急性期病院は多い。改定後の最新動向や先進病院の取り組みを紹介する。
Posted in 未分類

(432円)特集2 急性期病院を悩ます 新看護必要度基準−旧7対1病棟の多くが「30%」クリアか 看護必要度IIは様子見が大勢−2018改定直後の動向(日経ヘルスケア,2018/07)

 2018年度診療報酬改定における急性期医療の注目ポイントだった重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)基準の見直し。従来の評価法を踏襲する「看護必要度I」とDPCデータを活用する「看護必要度II」が導入され、急性期一般入院料1〜6にそれぞれ基準値が設…
Posted in 未分類

(432円)特集2 急性期病院を悩ます 新看護必要度基準−旧7対1病棟の多くが「30%」クリアか 看護必要度IIは様子見が大勢−2018改定直後の動向(日経ヘルスケア,2018/07)

 2018年度診療報酬改定における急性期医療の注目ポイントだった重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)基準の見直し。従来の評価法を踏襲する「看護必要度I」とDPCデータを活用する「看護必要度II」が導入され、急性期一般入院料1〜6にそれぞれ基準値が設…
Posted in 未分類

(0円)特集3 地域包括診療料・機能強化加算 どうすれば算定できる?−地域包括診療料・機能強化加算 どうすれば算定できる?(日経ヘルスケア,2018/07)

2018年診療報酬改定では主治医機能の強化を目的に、地域包括診療料がさらに評価され、初診料に機能強化加算が新設された。算定要件のハードルは高いが、外来から在宅まで継続した診療の実現は今後より一層重視される。対応が欠かせない。
Posted in 未分類

(0円)特集3 地域包括診療料・機能強化加算 どうすれば算定できる?−地域包括診療料・機能強化加算 どうすれば算定できる?(日経ヘルスケア,2018/07)

2018年診療報酬改定では主治医機能の強化を目的に、地域包括診療料がさらに評価され、初診料に機能強化加算が新設された。算定要件のハードルは高いが、外来から在宅まで継続した診療の実現は今後より一層重視される。対応が欠かせない。
Posted in 未分類

(378円)特集3 地域包括診療料・機能強化加算 どうすれば算定できる?−総論(日経ヘルスケア,2018/07)

「都市部で生き残るには、地域住民に求められる存在にならなければならない。結果として、看護や介護に関する相談も受けながら、外来から在宅まで継続的に診療する医療提供体制に落ち着いた。今回の診療報酬改定で、こうした取り組みにようやく制度が追いつい…
Posted in 未分類

(378円)特集3 地域包括診療料・機能強化加算 どうすれば算定できる?−総論(日経ヘルスケア,2018/07)

「都市部で生き残るには、地域住民に求められる存在にならなければならない。結果として、看護や介護に関する相談も受けながら、外来から在宅まで継続的に診療する医療提供体制に落ち着いた。今回の診療報酬改定で、こうした取り組みにようやく制度が追いつい…
Posted in 未分類

(324円)リポート 介護サービス−2018年度改定後の介護大手の事業戦略−通所介護は7−8時間に移行、居宅介護支援や看多機にも注力(日経ヘルスケア,2018/07)

全体で0.54%とわずかな引き上げに終わった今回の介護報酬改定。通所介護をはじめ、減収が避けられないサービスもある。こうした中、大手介護会社は売り上げや利益を伸ばすためにどのような手を打とうとしているのか。最大手のニチイ学館、在宅サービス中心のやさしい手、居住系が主力のSOMPOケアの3社の戦略をまとめた。
Posted in 未分類

(324円)リポート 介護サービス−2018年度改定後の介護大手の事業戦略−通所介護は7−8時間に移行、居宅介護支援や看多機にも注力(日経ヘルスケア,2018/07)

全体で0.54%とわずかな引き上げに終わった今回の介護報酬改定。通所介護をはじめ、減収が避けられないサービスもある。こうした中、大手介護会社は売り上げや利益を伸ばすためにどのような手を打とうとしているのか。最大手のニチイ学館、在宅サービス中心のやさしい手、居住系が主力のSOMPOケアの3社の戦略をまとめた。
Posted in 未分類

(270円)リポート 病院・診療所−複雑な在宅医療の報酬算定のポイント−経営の柱となる管理料の報酬の仕組み、制度の特例などを整理(日経ヘルスケア,2018/07)

在宅関連の報酬は診療報酬、介護報酬、訪問看護療養費の各制度にまたがる複雑な仕組みとなっている。患者の居住場所や疾病・状態によって算定できる報酬項目なども異なる。改定から3カ月余り、まだ新しい報酬に慣れていない人も少なくないため、4月以降の疑義解釈資料の内容を含めて整理しよう。
Posted in 未分類

(270円)リポート 病院・診療所−複雑な在宅医療の報酬算定のポイント−経営の柱となる管理料の報酬の仕組み、制度の特例などを整理(日経ヘルスケア,2018/07)

在宅関連の報酬は診療報酬、介護報酬、訪問看護療養費の各制度にまたがる複雑な仕組みとなっている。患者の居住場所や疾病・状態によって算定できる報酬項目なども異なる。改定から3カ月余り、まだ新しい報酬に慣れていない人も少なくないため、4月以降の疑義解釈資料の内容を含めて整理しよう。
Posted in 未分類

(324円)インタビュー−日本福祉大学相談役・名誉教授 二木 立氏−医療政策の歴史を学べば 将来の事業展開も見えてくる(日経ヘルスケア,2018/07)

長らく日本の医療・介護政策の分析・提言を行い、国の制度改革にも影響を与えてきた二木立氏が、日本福祉大学を定年退職。それに合わせ、これまでの著作のエッセンスをまとめた『医療経済・政策学の探究』(勁草書房刊)を上梓した。医療・福祉複合体の研究など、医療経営者が読んでおくべき論文の意味を改めて解説してもらうとともに、安倍政権の医療政策の今後についても聞いた。
Posted in 未分類

(324円)インタビュー−日本福祉大学相談役・名誉教授 二木 立氏−医療政策の歴史を学べば 将来の事業展開も見えてくる(日経ヘルスケア,2018/07)

長らく日本の医療・介護政策の分析・提言を行い、国の制度改革にも影響を与えてきた二木立氏が、日本福祉大学を定年退職。それに合わせ、これまでの著作のエッセンスをまとめた『医療経済・政策学の探究』(勁草書房刊)を上梓した。医療・福祉複合体の研究など、医療経営者が読んでおくべき論文の意味を改めて解説してもらうとともに、安倍政権の医療政策の今後についても聞いた。
Posted in 未分類

(378円)データで見る 介護ビジネスマーケット動向−高齢者住宅の平均月額利用料(日経ヘルスケア,2018/07)

高齢者住宅(介護付き・住宅型有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅)の平均月額利用料を2017年版のデータを基に自治体別に算出し、上位・下位3自治体をまとめた。今回は中国地方から九州・沖縄地方をピックアップした。2017年版と2016…
Posted in 未分類

(378円)データで見る 介護ビジネスマーケット動向−高齢者住宅の平均月額利用料(日経ヘルスケア,2018/07)

高齢者住宅(介護付き・住宅型有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅)の平均月額利用料を2017年版のデータを基に自治体別に算出し、上位・下位3自治体をまとめた。今回は中国地方から九州・沖縄地方をピックアップした。2017年版と2016…
Posted in 未分類

(216円)実践! 経営者のための人事・労務入門−業務中の介護職員がアルコール臭い−臭いを認めたら就労中止、アルコール検知器の導入も(日経ヘルスケア,2018/07)

特別養護老人ホームC苑のA事務長は先日、「介護職員のB男がアルコール臭い」と、ある職員から報告を受けた。以前にも別の職員からB男について同様の報告を受けたことがあり、どのように対応すべきかを顧問の社会保険労務士に相談することにした。A事務長 急に…
Posted in 未分類

(216円)実践! 経営者のための人事・労務入門−業務中の介護職員がアルコール臭い−臭いを認めたら就労中止、アルコール検知器の導入も(日経ヘルスケア,2018/07)

特別養護老人ホームC苑のA事務長は先日、「介護職員のB男がアルコール臭い」と、ある職員から報告を受けた。以前にも別の職員からB男について同様の報告を受けたことがあり、どのように対応すべきかを顧問の社会保険労務士に相談することにした。A事務長 急に…
Posted in 未分類

(108円)開業の落とし穴−開業コスト削減に成功した医師がネット通販で…(日経ヘルスケア,2018/07)

 A氏は小児科クリニックの開業準備に当たり、内装工事や医療機器、電子カルテなど、初期投資の中でウエートの大きいものについて値引き交渉を重ね、コストを当初予算より削減できました。内装工事が無事着工し、家具類も主だったものは購入が完了。待合室の…
Posted in 未分類

(108円)開業の落とし穴−開業コスト削減に成功した医師がネット通販で…(日経ヘルスケア,2018/07)

 A氏は小児科クリニックの開業準備に当たり、内装工事や医療機器、電子カルテなど、初期投資の中でウエートの大きいものについて値引き交渉を重ね、コストを当初予算より削減できました。内装工事が無事着工し、家具類も主だったものは購入が完了。待合室の…
Posted in 未分類

(162円)クイズ在宅報酬 教えて! たんぽぽ先生−在宅での食支援はどうやって実施する?(日経ヘルスケア,2018/07)

Aさんは、パーキンソン病発症から数年後に胃瘻を造設した。現在、B診療所に入院中だが、本人は口から食べたい気持ちが強い。そのためB診療所では、嚥下リハビリテーションを受けているが、自宅に戻ってからもリハビリを継続できるか心配している。
Posted in 未分類

(162円)クイズ在宅報酬 教えて! たんぽぽ先生−在宅での食支援はどうやって実施する?(日経ヘルスケア,2018/07)

Aさんは、パーキンソン病発症から数年後に胃瘻を造設した。現在、B診療所に入院中だが、本人は口から食べたい気持ちが強い。そのためB診療所では、嚥下リハビリテーションを受けているが、自宅に戻ってからもリハビリを継続できるか心配している。
Posted in 未分類

(162円)院長力を磨く! 診療所経営駆け込み寺−伝達不十分で検査予約にミス 漏れなく情報伝えるための要点は?(日経ヘルスケア,2018/07)

後日行う検査を予約したつもりが、診察室の看護職員と受付スタッフの伝達がうまく行われず、予約を入れ忘れる事態が起き、患者に大変迷惑をかけました。実はこれが初めてではなく、同じことが以前にも発生しています。こうしたことが重なると当院の評判の低下などにつながりかねないので、改善したいのですが……。
Posted in 未分類

(162円)院長力を磨く! 診療所経営駆け込み寺−伝達不十分で検査予約にミス 漏れなく情報伝えるための要点は?(日経ヘルスケア,2018/07)

後日行う検査を予約したつもりが、診察室の看護職員と受付スタッフの伝達がうまく行われず、予約を入れ忘れる事態が起き、患者に大変迷惑をかけました。実はこれが初めてではなく、同じことが以前にも発生しています。こうしたことが重なると当院の評判の低下などにつながりかねないので、改善したいのですが……。
Posted in 未分類

(162円)病医院トラブル110番日記−病医院トラブル110番日記(日経ヘルスケア,2018/07)

「地域包括支援センターの職員から、『先生が診ている患者Aとその姉への対応について相談したい』と電話があったのですが、応じるべきか迷っています」──。30年近く親交のある、B内科クリニック(大阪府北部)の院長から、こんな電話がかかってきた。正直、これだけでは状況が全く分からず、意見を求められても困ってしまう。
Posted in 未分類

(162円)病医院トラブル110番日記−病医院トラブル110番日記(日経ヘルスケア,2018/07)

「地域包括支援センターの職員から、『先生が診ている患者Aとその姉への対応について相談したい』と電話があったのですが、応じるべきか迷っています」──。30年近く親交のある、B内科クリニック(大阪府北部)の院長から、こんな電話がかかってきた。正直、これだけでは状況が全く分からず、意見を求められても困ってしまう。
Posted in 未分類

(216円)そこが間違い!介護事故防止対策−第13回 職員が離れた隙に転倒 厳しい指導後も再び発生−デイ送迎時の移動介助中の事故(日経ヘルスケア,2018/07)

通所介護を利用するTさん(89歳男性、要介護3)は、5年前の利用開始時に比べて歩行が不安定になってきて、最近は自立歩行が難しくなってきました。狭い自宅ではつかまり立ちと伝い歩きで何とか自立歩行していますが、広い通所介護事業所内では転倒のリスクが高く、歩行の際は職員が介助しています。
Posted in 未分類

(216円)そこが間違い!介護事故防止対策−第13回 職員が離れた隙に転倒 厳しい指導後も再び発生−デイ送迎時の移動介助中の事故(日経ヘルスケア,2018/07)

通所介護を利用するTさん(89歳男性、要介護3)は、5年前の利用開始時に比べて歩行が不安定になってきて、最近は自立歩行が難しくなってきました。狭い自宅ではつかまり立ちと伝い歩きで何とか自立歩行していますが、広い通所介護事業所内では転倒のリスクが高く、歩行の際は職員が介助しています。
Posted in 未分類

(162円)人から変える介護経営−「陰のホーム長」は生活相談員 横暴な対応で介護職員が離職(日経ヘルスケア,2018/07)

生活相談員と介護職員が対立し、介護職員が辞めてしまう─。東日本で多数の有老ホームを運営している企業の経営者から、あるホームで起きている問題を打ち明けられた。ホーム長やエリアマネジャーに確認しても、「生活相談員は仕事熱心でよく頑張っている。悪いのは介護職員ではないか」という返事ばかりという。
Posted in 未分類

(162円)人から変える介護経営−「陰のホーム長」は生活相談員 横暴な対応で介護職員が離職(日経ヘルスケア,2018/07)

生活相談員と介護職員が対立し、介護職員が辞めてしまう─。東日本で多数の有老ホームを運営している企業の経営者から、あるホームで起きている問題を打ち明けられた。ホーム長やエリアマネジャーに確認しても、「生活相談員は仕事熱心でよく頑張っている。悪いのは介護職員ではないか」という返事ばかりという。
Posted in 未分類

(162円)情報パック−ノロ・ロタウイルス検査キット IPラインデゥオ「ノロ・ロタ」(日経ヘルスケア,2018/07)

NEW PRODUCTSノロ・ロタウイルス検査キットIPラインデゥオ「ノロ・ロタ」1万6200円(税込み)/2018年5月発売アークレイマーケティング(株)03-5527-7700 糞便中のノロウイルスとロタウイルスを同時に検出できる迅速検査キット。イムノクロマトグラフィー法を用いた測…
Posted in 未分類

(162円)情報パック−ノロ・ロタウイルス検査キット IPラインデゥオ「ノロ・ロタ」(日経ヘルスケア,2018/07)

NEW PRODUCTSノロ・ロタウイルス検査キットIPラインデゥオ「ノロ・ロタ」1万6200円(税込み)/2018年5月発売アークレイマーケティング(株)03-5527-7700 糞便中のノロウイルスとロタウイルスを同時に検出できる迅速検査キット。イムノクロマトグラフィー法を用いた測…
Posted in 未分類